Kłótnia o kontrakty

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej nie mogą dojść do porozumienia z Narodowym Funduszem Zdrowia w kwestii warunków zawierania i realizacji umów płatnika z POZ w 2015 roku.

Negocjacje NFZ ze środowiskami lekarzy POZ w sprawie sposobu realizacji umów finansowych w przyszłym roku trwają już kilka tygodni. Przedstawiciele Porozumienia Zielonogórskiego spotykali się w tej sprawie z urzędnikami resortu zdrowia pięciokrotnie. Jak podkreśla Jacek Krajewski, prezes PZ, lekarze zwracali uwagę na niedociągnięcia założeń pakietu onkologicznego i kolejkowego. Negatywnie ocenili także nowe rozporządzenia dotyczące pakietów, które opublikował NFZ.

Jednak kilka dni temu niezgodnie z umową NFZ opublikował na nieoficjalnej stronie płatnika dwie propozycje projektowe, które nie zawierają zastrzeżeń i uwag przekazywanych przez Porozumienie Zielonogórskie. Prezes Porozumienia wystosował list z dezaprobatą i protestem przeciw takiej praktyce. Podkreślił w nim, że w toku negocjacji prowadzonych w Ministerstwie Zdrowia ustalone zostało, że projekt ów zostanie przekazany, przed jego upublicznieniem, przedstawicielom Federacji PZ – ustalenia te zostały więc przez resort zdrowia złamane. Za niedopuszczalne Krajewski uznaje także wyznaczenie ledwie dwudniowego (licząc dni robocze) terminu na zapoznanie się z przygotowanymi materiałami i żądanie podjęcia w takim właśnie terminie tak istotnych decyzji.

Ponieważ propozycja resortu nie spełnia oczekiwań, zarząd Federacji Porozumienia Zielonogórskiego rekomenduje świadczeniodawcom POZ niezawieranie umów z Narodowym Funduszem Zdrowia na 2015 rok. – Ministerstwo Zdrowia proponuje w tej chwili warianty, które są propozycjami z początków naszych negocjacji. Teraz resort przekazuje wszystkim świadczeniodawcom dalej własną propozycję, prawie nie uwzględniając naszych uwag. Odbieramy to jako zerwanie negocjacji z nami i skierowanie propozycji bezpośrednio do świadczeniodawców, nie dając im szansy poznać szczegółów rozmów z nami. To ruch bardzo konfliktowy, zagrażający dalszym rozmowom – podkreśla Krajewski.

W sprawie głos zabrało Ministerstwo Zdrowia. W opublikowanym na stronie internetowej oświadczeniu rzecznik resortu Krzysztof Bąk poinformował, że do wszystkich przychodni POZ została rozesłana informacja zawierająca różne warianty rozwiązań finansowych. Informacja ta ma charakter sondażowy i jest jednym z elementów konsultacji z całym środowiskiem lekarzy POZ. Bąk podkreśla też, że trwają negocjacje z organizacjami zrzeszającymi lekarzy rodzinnych. Takiego postępowania nie rozumie prezes Krajewski. Porozumienie Zielonogórskie wystosowało pilny komunikat, informując, że przedstawione przez NFZ „propozycje” udzielania świadczeń w POZ od 2015 r. nie są uzgodnione z przedstawicielami Porozumienia Zielonogórskiego, a przedstawiona „ankieta” to klasyczny przykład manipulacji nazywany techniką pozornego wyboru.

Większość zmian w projekcie realizacji i zawierania umów finansowych NFZ z POZ-ami na przyszły rok dotyczy pakietu kolejkowego i onkologicznego, które są krytykowane przez wszystkie środowiska lekarskie z powodu niejasności co do źródła finansowania.