Rząd się wycofuje
Treść
Rada Ministrów na wczorajszym posiedzeniu zajęła się projektem nowelizacji ustawy dotyczącej refundacji leków, który w poniedziałek protestującym lekarzom przedstawił minister zdrowia Bartosz Arłukowicz. Zapowiedź nowelizacji nie oznacza jednak, iż pacjentom już od dziś będzie łatwiej zrealizować recepty.
Stworzony przez ekipę Donalda Tuska problem z dostępnością leków refundowanych dla pacjentów może zostać rozwiązany dopiero z chwilą wejścia w życie nowelizacji, która zdejmie z lekarzy obowiązek rozstrzygania pod groźbą finansowej kary, czy i w jakim stopniu dany pacjent jest uprawniony do uzyskania leku refundowanego.
Minister zdrowia Bartosz Arłukowicz zapowiadał wczoraj, iż nowelizacja ustawy refundacyjnej powinna zostać przeprowadzona przez parlament bez zbędnej zwłoki. - W tempie maksymalnie szybkim, ale zgodnie z procedurą. Mam nadzieję, że nie zajmie nam to dużo czasu - powiedział. To, jak dużo czasu miałoby zająć poprawianie rządowej ustawy refundacyjnej, zależy praktycznie od determinacji polityków Platformy Obywatelskiej. W przeszłości doświadczaliśmy już bowiem błyskawicznej pracy parlamentu nad strategicznymi z punktu widzenia rządzącej ekipy projektami, chociażby związanymi z realizowaniem akcji propagandowych Platformy - walki z hazardem czy dopalaczami bądź też z podnoszeniem składek czy podatków. Czas pracy parlamentu nad projektami od dnia wpłynięcia ich do Sejmu można było niekiedy liczyć raczej w dziesiątkach godzin niż w dniach. Prezydent Bronisław Komorowski nie chciał wczoraj zadeklarować, iż ustawę refundacyjną podpisze jeszcze tego samego dnia, którego trafi ona na jego biurko. - Będę się chciał z nią zapoznać - zadeklarował. Zapewnił jednak, iż "dostrzega pilność wprowadzenia tej nowelizacji". W piątek rząd ma przedstawić Sejmowi informację w sprawie sytuacji w służbie zdrowia związanej z nowymi zasadami refundowania leków.
Przygotowana przez resort zdrowia nowelizacja ustawy refundacyjnej zakłada wycofanie się z części pomysłów, których wprowadzenie zostało przeforsowane jeszcze przez poprzednią minister zdrowia Ewę Kopacz, a które później były bronione przez jej następcę Bartosza Arłukowicza i premiera Donalda Tuska. Nowelizacja spowodować ma m.in. wykreślenie z ustawy refundacyjnej zapisu o karze finansowej grożącej lekarzowi, jeśli nieprawidłowo wypisze receptę. W takim przypadku lekarz jest obecnie zobowiązany przepisami nowej ustawy refundacyjnej do zwrotu kwoty nienależnej refundacji wraz z odsetkami. Prawa do refundacji nie mają np. pacjenci nieubezpieczeni. Nowymi przepisami ustawy refundacyjnej rząd na lekarzy przerzucił ryzyko związane z przepisaniem leku refundowanego osobie nieuprawnionej. Nie ma jednak praktycznie systemu, który w pełni wiarygodnie pozwoliłby zweryfikować fakt ubezpieczenia wszystkich pacjentów. Centrum Informacyjne Rządu podało po wczorajszym posiedzeniu Rady Ministrów, iż lekarze, którzy do czasu wejścia w życie przyjętej wczoraj przez rząd nowelizacji wystawili receptę niezgodnie z uprawnieniami pacjenta, zostaną objęci abolicją. W nowelizacji przewidziano także m.in. możliwość objęcia - w wyniku decyzji ministra zdrowia - refundacją leku o wskazaniach do stosowania, dawkowania lub podawania innego niż określono w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Miałoby to zapewnić możliwość objęcia refundacją leków przepisywanych ze względu na ich zastosowanie kliniczne, a nie tylko ze względu na zakres rejestracji. Do około 200 ma także zostać zmniejszona liczba leków, które będą wymagały wpisania przez lekarza na recepcie poziomu refundacji.
Jeszcze w poniedziałek zrzeszające część protestujących lekarzy Porozumienie Zielonogórskie uzależniało przerwanie protestu od przedstawienia przez rząd jasnego harmonogramu wprowadzenia zmian w ustawie refundacyjnej. Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Maciej Hamankiewicz skierował z kolei datowane na 9 stycznia br. listy do prezydenta, premiera, ministra zdrowia oraz prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. W piśmie do szefa rządu Hamankiewicz - stwierdzając, iż dziękuje za wyrażoną przez Donalda Tuska "wolę osiągnięcia porozumienia" - zwrócił uwagę, że do tej pory nie ukazał się komunikat prezesa NFZ w sprawie nienakładania na lekarzy kar za nieprawidłowe wypełnienie recept oraz kar na apteki w okresie od 1 stycznia - czyli dnia wejścia w życie nowej ustawy refundacyjnej, do czasu wejścia w życie nowelizacji tej ustawy, która możliwość nakładania tych kar zniesie. - Niewywiązanie się z pierwszego z zobowiązań przyjętych przez władze państwa w treści komunikatu jest o tyle zdumiewające, iż pan premier osobiście przychylnie wypowiedział się o rozwiązaniu zmierzającym do niekarania lekarzy przy użyciu "złego prawa" w trakcie konferencji prasowej 4 stycznia 2012 r. - stwierdził Hamankiewicz.
13 stycznia ma się odbyć posiedzenie NRL poświęcone kwestii ustawy refundacyjnej. Tymczasem zdążyła się jeszcze uaktywnić rzecznik praw pacjenta Krystyna Barbara Kozłowska, która kilka dni temu radziła pacjentom mającym problem z realizacją recepty z pieczątką "Refundacja do decyzji NFZ", aby chodzili od apteki do apteki w poszukiwaniu "ludzkiego aptekarza", który taką receptę z refundacją zechce zrealizować. Rzecznik wezwała lekarzy do zakończenia protestu, strasząc ich karami finansowymi do kwoty pół miliona złotych. Taka kara zagraża placówce zatrudniającej lekarza - za "naruszanie zbiorowych praw pacjentów". Tylko od 2 do 6 stycznia do biura rzecznika wpłynęło 1586 sygnałów dotyczących problemów z dostępem do leków w związku z protestem lekarzy. RPP wszczął wczoraj postępowanie wyjaśniające wobec 91 placówek medycznych. Zwrócił się także o jak najszybszy kontakt z Biurem Rzecznika Praw Pacjenta tych, którzy zetknęli się z odmową wypisania przez lekarza recepty na lek refundowany osobie posiadającej aktualny dokument potwierdzający ubezpieczenie.
Artur Kowalski
Nasz Dziennik Środa, 11 stycznia 2012, Nr 8 (4243)
Autor: au